很多女性在選擇終止懷孕手術的時候,最擔心的就是人流後遺症的問題,其中對身體影響最大、後果最嚴重的兩種後遺症,就是子宮內膜損傷和繼發的宮腔粘連,這兩類問題不僅會導致術後月經量明顯減少、閉經等月經異常症狀,嚴重的時候還會直接導致女性繼發不孕,對未來的生育能力造成不可逆的損傷。臨床數據顯示,大約有5%到10%的人流手術用術後會出現不同程度的子宮內膜損傷,其中近一半的用戶如果沒有及時干預,會進一步發展為宮腔粘連,充分了解這兩類後遺症的成因、預防方法和治療方案,才能在做手術的時候提前做好防範,最大程度保護自己的子宮健康和未來的生育能力。
人流手術之後出現子宮內膜損傷,最常見的成因就是手術過程中醫生操作不當,過度刮搔子宮腔,把子宮內膜的基底層組織刮傷了。傳統的普通人流手術全程沒有實時影像引導,醫生只能憑藉手感來判斷刮宮的深度,很容易出現操作過度的情況,尤其是那些之前已經做過多次人流手術的女性,本身子宮內膜已經很薄,再次手術的時候出現內膜基底層損傷的概率會直線上升。子宮內膜基底層一旦受損,就沒辦法正常進行修復增生,術後月經來潮的時候脫落的內膜組織量大幅減少,直接表現為術後月經量比手術前減少一半以上,部分嚴重損傷的用戶還會出現連續幾個月閉經的症狀,子宮內膜厚度長期達不到備孕要求的8毫米以上,受精卵根本沒辦法正常著床,自然就很難成功懷孕。
如果子宮內膜的大面積損傷沒有及時發現和修復,損傷的創面在癒合的過程中就會長出纖維性的粘連組織,把原本通暢的子宮腔部分甚至全部粘連封閉起來,這就是臨床上常說的宮腔粘連。輕度的宮腔粘連可能只是粘連了子宮腔的局部區域,用戶只會表現為月經量輕微減少,幾乎沒有其他明顯不適,很容易被忽視;但中重度的宮腔粘連,會把大部分子宮腔空間封死,甚至會堵塞輸卵管的開口位置,不僅會導致長期閉經、頑固性痛經,還會直接造成女性繼發不孕,就算僥倖成功懷孕,懷孕之後出現胚胎停育、反覆流產的概率也比普通女性高出好幾倍。很多備孕多年失敗的女性去醫院做詳細檢查,最後才發現病因是多年前一次人流手術之後留下的重度宮腔粘連,錯過了最佳的治療時間,後續想要恢復生育能力的難度非常大。
其實子宮內膜損傷和宮腔粘連這兩類嚴重的人流後遺症,90%以上都可以通過提前的預防措施完全避免。最核心的預防手段,就是在做人流手術的時候,不要選擇沒有影像引導的傳統普通人流技術,儘量選擇超導可視無痛人流這類精準度更高的技術,手術全程在超聲實時畫面的引導下開展,醫生可以清晰看到孕囊的位置,只針對妊娠組織進行精準的吸引操作,完全不需要大面積刮搔整個子宮腔,從根源上避免刮傷子宮內膜基底層,把術後內膜損傷的風險降到最低。手術之後也要嚴格按照醫生的要求服用促進子宮內膜修復的藥物,不要在術後一個月之內進行性生活、盆浴,避免子宮腔出現感染,感染也是誘發術後宮腔粘連的重要因素。術後第一次月經來乾淨之後,按時返院複查超聲,確認子宮內膜的厚度恢復正常,一旦發現內膜厚度偏薄的情況,及時在醫生指導下進行藥物干預修復,不要等到粘連形成之後再處理。
如果術後不幸已經出現了明顯的子宮內膜損傷甚至宮腔粘連的症狀,也不要過度恐慌,現在臨床上有非常成熟的治療方案。針對輕度的內膜損傷,可以通過週期性服用雌激素類藥物,刺激子宮內膜重新增生修復,大部分用戶經過2到3個月的調理,內膜厚度就可以恢復到正常水平。如果已經發展為中重度的宮腔粘連,可以通過宮腔鏡微創手術,直視下把粘連的纖維組織精準分離,術後搭配子宮內膜修復藥物和防粘連的輔助治療,絕大部分用戶都可以讓子宮腔重新恢復通暢,子宮內膜厚度回到正常範圍,重新獲得正常的生育能力。
深圳怡康婦產醫院在人流手術的後遺症預防方面有非常完善的體系,全程採用超導可視引導技術開展手術,最大程度降低對子宮內膜的損傷,術後還會為用戶定制個性化的子宮修復調理方案,定期隨訪跟進內膜恢復狀況,從源頭上避免子宮內膜損傷和宮腔粘連的發生,幫助用戶在解決意外懷孕問題的同時,完整保護好自己的長期生育健康。




